EN EL POSTPART, CUIDA’T…i cuida del teu sol pelvià

Després de 9 mesos anhelant poder conèixer al vostre nadó, i nombrosos canvis corporals derivats de l’embaràs, va arribar el dia de conèixer-vos. El part. Aquest moment que una intenta imaginar i per al qual intenta preparar el millor que pot. De vegades serà com esperem o fins i tot millor, altres serà més llarg i dolorós del que havíem pensat i de vegades després de tot l’esforç al final serà una cesària.

Després arribarà el postpart, aquest període del qual potser no es parla prou. Per començar la durada del postpart no es redueix a 40 dies, encara que també se li cridi quarantena. Hi ha en dones que pot prolongar-se bastant més temps, ja que el postpart no consisteix només en canvis físics, sinó que també és un moment de canvis emocionals intensos, de conèixer al nostre nadó, que pensem que no tenim temps per a res, que es va acabar la intimitat amb la parella, que no podem atendre els fills grans i freqüentment s’obliden les pròpies necessitats.

Durant el postpart és freqüent que la dona senti un rebuig cap al seu propi cos. Les hormones, els importants canvis estètics, les molèsties i fins i tot el dolor, entre d’altres, creen freqüentment el sentiment de “sento que aquest no és el meu cos” o “vull el meu cos de tornada altra vegada.

Sovint veiem dones a la consulta que han acceptat com a normal, per aquesta creença falsa i alarmantment estesa, que “és el peatge que cal pagar per ser mare”, diversos problemes que han sorgit durant el postpart derivats de disfuncions del sòl pelvià.

Volem explicar-vos que és normal i que no durant el postpart i quan estigueu preparades per recuperar el vostre cos, com la fisioteràpia del sòl pèlvic us pot ajudar per ser vosaltres mateixes de nou.


reeducación suelo pelvico

Successos normals del l’postpart

  • Involució uterina, que durarà diverses setmanes i consisteix en la reducció de la mida de l’úter i la seva recol·locació tornant al seu estat inicial.
  • Aquest procés va acompanyat de l’expulsió dels loquis, que són diferents fluids vaginals i teixit de la placenta, durant aproximadament quatre setmanes.
  • Tots dos processos s’inicien per una sèrie de contraccions uterines intenses, anomenades malifetes, que es produeixen en les 48 primeres hores del després del part, encara que poden allargar-se fins a una setmana. Ets contraccions són molt importants perquè ajuden a que l’úter torni al seu lloc i sobretot a que deixi de sagnar. Tanmateix poden arribar a ser bastant doloroses, ja que poden ser igual de fortes que les del part, especialment si el part ha estat per cesària, l’embaràs era múltiple o si no era el primer part de la dona.

El part suposa un traumatisme local per a la zona de la bufeta, la uretra i l’anus que provoca inflamació. A més els músculs abdominals poden estar molt distesos. Per això és habitual que en les primeres 72 hores després del part pugui haver pèrdues d’orina, restrenyiment, hemorroides i entumiment. Especialment si ens han practicat una episiotomía.

Quins són els problemes que podem aparèixer en el postpart

Les disfuncions més freqüents que solen apareixeran Després del part són:

  • Incontinència urinària
  • Incontinència anal
  • Dolor a l’àrea genital
  • Dolor al còccix
  • Caiguda d’Òrgans de la pelvis (prolapses)
  • Restrenyiment
  • Hemorroides
  • Separació dels músculs abdominals (diàstasis)

Dir que estan relacionades tant amb l’embaràs com amb el tipus de part que hàgim tingut i la nostra condició física prèvia a l’embaràs. Si fan acte de presència en el postpart i no es resolen adequadament, corren el risc d’instal·lar-per quedar-se.

Aquests Riscos augmenten més si en el part s’ha ª mà instrumental (fòrceps, espàtula), si ha hagut episiotomia o estrip, si el nadó era molt gran, parts llargs i aplicació de la maniobra de Kristeller.

El fet que el part hagi estat por cesària, no implica que no s’ahgin produït lesions al sol pelvià o que no pugui haver dolor o incontinència i por tant la revisió del Sule pèlvic és igual de necessària.

La revisió postparto de Fisioteràpia del sòl pelvià

Per què revisar el teu sòl pelvià amb un fisioterapeuta especialitzat?

La fisioteràpia del sòl pelvià durant el postpart prevé les possibles disfuncions després del part i promou la recuperació física de la dona. Hi ha nombrosos estudis que avalen que a TOTS els dones se’ls hauria prescriure un programa d’entrenament específic del sòl pelvià.

A Espanya des de 1973 l’estatut jurídic de la Seguretat Social reconeix com a competència dels fisioterapeutes la realització d’exercicis maternals pre i post part.

¿Quins objectius persegueix la fisioteràpia del sòl pelvià postpart?

  • Identificar possibles lesions del sòl pelvià i l’abdomen (cicatrius, lesions musculars, contractures, diàstasis …)
  • Evitar lesions postpart, ja el sòl pelvià està molt feble (reeducació postural i de la càrrega)
  • Recuperar totes les funcions del sòl pelvià: Orinar, defecar, sostenir i mantenir relacions sexuals satisfactòries.
  • Tornar a condicionar l’abdomen sense danyar el sòl pelvià, mitjançant Gimnàstica Abdominal Hipopressiva (GAH) ja que la pràctica esportiva habitual amb treball abdominal clàssic pot ser perjudicial

Moltes de les petites lesions després de l’embaràs i el postpart són asimptomàtiques, i treuen el cap un temps després, especialment en la menopausa.

Assegurar-se que tot ha quedat bé i fer una recuperació correcta suposarà qualitat de vida ara i més endavant. Més encara si penseu tenir més embarassos.

 

Quan podem començar a treballar?

L’opció més freqüent és esperar a finalitzar la quarantena. Quan el ginecòleg realitzarà la seva revisió mèdica també.

    Idealment hauria d’haver existit una preparació al part prèvia que donés recursos per al propi part i per a les primeres setmanes

En què consisteix la revisió de fisioteràpia del sòl pelvià post part?

En primer lloc realitzarem una entrevista detallada per saber les teves condicions de salut i poder treballar sense riscos.

Després revisarem el teu abdomen i el teu sòl pelvià. Valorarem el dolor, les cicatrius i mesurarem de manera objectiva mitjançant un aparell especial les força dels teus músculs del sòl pelvià. Així sabrem que exercicis són adequats per a tu.

En funció dels resultats de la valoració realitzada, et proposarem realitzar tractament individual i / o t’oferirem realitzar treball grupal.

En Osteo9 tenim una àmplia experiència i trajectòria en el tractament del sòl pelvià i el postpart. Volem que tinguis clar que la incontinència urinària i anal no s’ha d’arreglar tapant-la amb una compresa i que després del part teves relacions sexuals han de ser igual de plenes que abans.

Per tot això, perquè et mereixes i perquè entenem que el postpart no és fàcil, volem tenir cura de tu i ajudar-te en aquesta nova etapa de cura del teu nadó. Ara que s’acosta el dia de la mare, el teu dia, osteo9 et regala durant el mes de maig teva revisió postpart del sòl pelvià.


Promociò Dia de la mare.
Reeducació del sòl pelvià.
Si estàs interessat / a, contacta amb nosaltres per reservar la teva hora.


Autors:

Almudena Gil - Osteòpata i FisioterapeutaOsteòpata i Fisioterapeuta
Marta Seguí - FisioterapeutaFisioterapeuta
    Si t’ha semblat interessant, et convidem a que ho comparteixis.
    SHARE IT:

    Leave a Reply

    You can use these tags: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>