Endometriosi – Parte II
Segona part: els símptomes i el tractament.
Símptomes
Els símptomes més habituals a l’endometriosi són el dolor pèlvic. Però també pot associar-se a la baixa fertilitat o esterilitat. I els símptomes associats segons la localització del teixit endometrial adherit com: dolor al miccionar, sensació de tenir ganes de miccionar o defecar de manera continuada, còlon irritable …
El dolor pèlvic és molt variable pel que fa a presentació i intensitat. Hi ha dones amb lesions avançades que tenen poc dolor, fins i tot nul, i altres amb petites lesions poden tenir un dolor molt agut.
Però el més freqüent és el dolor agut, intens, profund, localitzat en els laterals del baix ventre. Pot aparèixer durant tot el cicle, però el més habitual és que aparegui abans i durant la regla.
També és freqüent el dolor durant les relacions sexuals, que van associades a adherències de teixit dels espais intrapélvicos posteriors, anomenats fons de sac, que moltes vegades fixen l’úter en retroflexió.
L’endometriosi s’associa també a l’esterilitat, provocant en un 30% dels casos. Però diríem que en alguns casos disminueix la fertilitat.
Els casos més afectes són els que cursen amb extenses adherències on es veuen afectades les trompes, i hi ha grans endometriomes que afecten a l’ovari. Poden produir-se també cicles anavulatorios. I tot això provocar alteracions hormonals que afecten l’esterilitat. Com els LUFS que són òvuls que s’han fabricat per l’ovari, però ja madurs no surten del seu embolcall i no es desprèn l’ou.
Però en la majoria dels casos la disminució de la fertilitat és causa per:
- El dolor en les relacions sexuals.
- Inactivació dels espermatozous per anticossos.
- Afectació de la funció de la trompa.
- Alteració de la funció ovàrica.
L’evolució de l’endometriosi depèn la funció ovàrica, per això, en arribar a la menopausa, hi ha una regressió espontània.
Les endometriosi no tractades, poden evolucionar o remetre o fins i tot arribar a desaparèixer.
Tractaments
El tractament de l’endometriosi està condicionat a la intensitat dels símptomes, a la localització i a l ‘extensió de les lesions i per l’edat de la dona i els possibles desitjos de descendència.
I mèdicament es tracta de manera quirúrgica i / o hormonal.
Amb l’osteopatia també es pot tractar.
Jo explico als meus pacients que amb l’osteopatia tractem la funció no la patologia. Però sí que acompanyem a les patologies per ajudar en el curs dels seus símptomes i afeccions que alteren la funcionalitat dels teixits.
Per tant l’endometriosi és una patologia molt agraïda de tractar amb les nostres tècniques ginecològiques osteopàtiques i a altres nivells. Encara que no tots els casos cursen amb una bona progressió. Cada lesió és única i segons la seva gravetat i característiques de cada dona, tindrem diferents resultats.
Tractar una endometriosi en les nostres consultes consisteix en dinamitzar en la mesura possible les adherències lleus que s’originen en l’endometriosi i ajudar així a reconciliar els teixits afectes, i l’estreta relació entre les seves capes, per disminuir la sensibilitat entre ells. Millorant el dolor.
També aconseguir, mitjançant tècniques intravaginals, harmonitzar la posició dels òrgans de la pelvis menor (úter, ovari, recte, bufeta …) i dinamitzar els seus ancoratges, per millorar la seva funcionalitat, que pot haver-se vist afectada per l’endometriosi, i millorar així la simptomatologia.
I també, no només amb tècniques intravaginals, podem accedir via externa a l’abdomen amb tècniques viscerals osteopàtiques, i tècniques estructurals per corregir i distendre les nostres articulacions, moltes d’elles afectades per la disfunció causada per la patologia afecta.
La majoria de dones milloren la seva simptomatologia amb poques sessions, algunes d’elles necessiten un seguiment regular i altres precisen dels nostres tractaments segons els seus períodes de dolor.
A la nostra consulta tenim, a més, el suport de metges especialitzats en medicina integrativa, endocrinologia, farmacologia i digestiu, que ens fa abraçar cada cas de manera més holística, cobrint les necessitats de cada dona.
Et convido a donar-te aquesta oportunitat, sempre tens la cirurgia en última instància, com hem decidit acabar amb algunes de les meves pacients.
Però el millor és quan no és necessària la intervenció, ni la medicació i la simptomatologia millora, i les meves pacients són més felices, perquè sense o amb menys dolor: es viu millor.
