El Massatge perineal

El massatge perineal és una tècnica que es recomana, principalment, en dones embarassades per preparar la musculatura del sòl pelvià pel moment del part.

El sòl pelvià és la musculatura que tanca la pelvis per baix. Es pot diferenciar una part anterior o urogenital i una part posterior o anal. I a més a més, es divideix en musculatura superficial i musculatura profunda, sobreposant-se una sobra l’altra. Las funcions del sòl pelvià es poden dividir en funcions de continència (control dels esfínters), funcions sexuals, funcions reproductives i funcions de suport (manté bufeta, úter, vagina i recte al seu lloc).

masaje perineal para embarazada

El massatge perineal és una tècnica física que es realitza amb l’objectiu de preparar pel part la musculatura i els diferents teixits de la zona pèlvica. En el moment del part el còctel hormonal ajuden a la dona de forma fisiològica en la dilatació vaginal, és a dir, ajuden a la relaxació de la musculatura del sòl pelvià per permetre el pas del nadó pel canal del part. Tot i així, donar el suport extra del massatge perineal, ens assegura que la musculatura treballi de forma harmònica.

També li podríem donar una segon funció ja que ajuda a la dona a conèixer-se a ella mateixa i a descobrir la seva zona pèlvica. Aquest fet crec que és molt important ja que actualment estem molt desconnectades del nostre cos i, encara més, d’aquesta zona que ha sigut tabú durant molt temps.

Part

Durant el part molts teixits (ossos, articulacions, músculs, vísceres, lligaments, nervis…) s’han de modificar per permetre el pas del nadó. Aquestes modificacions es fan lentament i coordinant-se unes amb les altres.

S’han diferenciat tres fases durant el part:

  • Fase de dilatació: Es considera que el part està iniciat en el moment en què hi ha contraccions cada 5 minuts i el coll de l’úter està dilatat en 2 cm i esborrat un 50%.
  • Fase d’expulsió: Aquesta fase va des de la completa dilatació fins a la sortida del futur bebè.
  • Fase d’enllumenament: Aquest període va des de la sortia del nadó fins a la sortida de la placenta.

En el període expulsiu és quan la pelvis més s’ha d’obrir, a mesura que el nadó es va desplaçant pels diferents plans. Ens hem d’imaginar la vagina com un cilindre amb diferents diàmetres, anomenats diàmetres d’Hodge. Es diferencien el diàmetre superior (del promontori del sacre a la zona alta del pubis), el diàmetre mig (del centre del sacre a la zona mitja del pubis) i el diàmetre inferior (del còccixs a la zona baixa del pubis).

En aquesta fase expulsiva el nadó s’anirà encaixant i descendint desenvolupant diferents moviments de flexió-extensió i de rotacions del cos per anar adaptant-se als diàmetres d’Hodge fins a la coronació i posterior expulsió.

Com ja he dit, les fluctuacions hormonals ajudaran en tot aquest procés, però també és important que la futur mama es senti còmode i relaxada, controlant les respiracions i el desenvolupament del part alhora que es connecta amb el seu cos i el seu futur fill.

“Mi principal sensación con mi primer parto es de desposesión de mi propio cuerpo. Las hormones se dispararon hasta límites psicotrópicos. No era nada consciente, a nivel racional, de lo que pasaba. Las sensaciones eran fuertes, muy fuertes, extremadamente fuertes. No podía pensar, no podía casi ni respirar. Era mi bebé que se abría paso a través de mí, literalmente. Una imagen completamente horizontal de traspaso. Dolía, dolía mucho pero no era sufrimiento, solo era dolor que viene y se va. Y luego… una felicidad que inundó toda mi persona y mi entorno.” (Parir, néixer y créixer – Migjorn, casa de naixements)

La tècnica

El massatge perineal ajuda a la dona en:

  • Augmentar l’elasticitat de la musculatura pèlvica
  • Afavorir la circulació sanguínia a la musculatura del sòl pelvià
  • Facilitar la relaxació de la musculatura durant el part
  • Millorar l’auto-coneixement de la zona

El massatge perineal es pot iniciar a la setmana 31-33 de gestació i s’anirà augmentant la freqüència quan s’aproximi la data del naixement. Consisteix en la introducció de dos dits a nivell vaginal i realitzar traços cap al còccixs i cap als laterals seguint la forma de la vagina amb una certa intensitat. No ha de provocar dolor, però s’ha de notar l’estirament. Això es realitzarà durant 5-10 minuts.

És imprescindible l’ús de lubricant, millor de base aquosa, i guants per preservar la flora vaginal.

Malgrat aquestes indicacions, és necessari que la tècnica sigui ensenyada per un professional. També es recomana que sigui un treball de parella ja que així l’altre membre es pot sentir més partícip de l’embaràs i perquè per a la dona pot ser incòmode realitzar-se’l, sobretot al final de la gestació.

recien nacido

Espero que us hagi agradat el post, i enhorabona a les futures mares.

Autores

Marta Seguí - FisioterapeutaFisioterapeuta

    Si t’ha agradat aquest article, et convidem a que ho comparteixis en las tevas xarxes socials favorites. Ho agraïm sempre!

    SHARE IT:

    Leave a Reply

    You can use these tags: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>